清醒的ICU患者在治疗期间要不要使用约束带？

“我管过的10床病人江某神志清醒，气管插管。在监护室住院的前几天还比较配合，为了减轻病人的痛苦，我们没有给他实施约束，但是某天夜班快下班时，他自行将口插管拔出，当时情况十分危险，病人呼吸急促，氧饱下降……幸而抢救得及时，没能危及江某的生命。”?---来自某护士的惊叹！

“第24床，王某，消化道穿孔，神志清醒。虽只是鼻导管吸氧，但手术后腹腔胸腔放置了8根引流管，到底要不要给他约束，真难倒我了。实施约束吧，无疑是让病人更加痛苦：手术留下的创口痛，病情的不断变化，监护室相对封闭的特殊环境，已经让王某不能好好休息养病，身心煎熬，如若再实施身体约束，那就是雪上加霜；不约束吧太危险，若王某发生监护室谵妄或对疼痛不耐受，一不小心误拔了身上的某根引流管，不仅会影响疾病转归，延长住院天数，甚至有生命危险。?没能耐住患者的请求与抗拒，我一整夜没合眼地盯着患者王某，次晨那种神经衰弱让人想逃的心都有了。”---来自另一护士的感慨！?

医疗护理用品公司蒙泰护理的小编非常能理解患者被使用各种医用约束带时的孤独、羞辱、无力、激动、抗拒、愤怒和害怕。但是监护室护患比例几乎没有一对一，再着护士不可能每一秒都盯牢病人，她们有治疗要做，她们有医嘱要执行。所以有时候不使用医用约束带实施身体约束，护理工作根本难以进行。因为很多引流管又很痛，万一睡着后无意识的牵拉到拔出来，那责任在谁？痛苦有意见的又是谁？恐怕一时半会扯不清。

唯有尊重患者的权利；充分评估患者；取得医生的临时医嘱；优先选择替代措施；知情同意。正确有效的使用医用约束带等约束用具才能?使得治疗护理工作的正常运行，保护患者的安全。