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保护性约束——精神科的独特护理

浏览数量:20     作者:本站编辑     发布时间: 2019-01-03      来源:本站

什么样的患者需要保护性约束?


对患者实行保护性约束需要一定的指征,不可以随意滥用。精神卫生法明文规定:实施保护性医疗措施应当遵循诊断和治疗规范,并在实施后告知患者的监护人,禁止利用约束、隔离等保护性医疗措施惩罚精神障碍患者。


1、治疗护理不合作的患者


很多精神病患者入院时就否认自己有病,并且不安心住院,企图逃跑。护理治疗,如:打针、输液也不能很好的配合。经过医护人员反复的心理疏导无效时,就会实施保护性约束,以促进治疗的顺利进行。


2、有明显的攻击和伤害他人行为的患者


精神病患者有一部分伴有幻觉和被害妄想,经常听到有人在对他说话,有人要害他,受精神症状的支配,会让他们无原因的去攻击他人。还有一部分患者属于躁狂易激惹,和他人有一点不和就容易动手打人。对于这类患者,及时给予保护性约束是为了保护患者和周围环境的安全。


 

 

3、有强烈的消极、自杀观念的患者


抑郁症是精神科常见的疾病,他们常常郁郁寡欢,总是想着怎么结束自己的生命,有的患者行动十分隐蔽,有的患者则非常激烈,比如碰头,咬伤等,为了保护患者自身的安全,在护理人员不能制止的情况下,给予保护性约束可以控制患者的自杀、自伤行为。


4、极度兴奋,扰乱医疗秩序的患者


精神症状一旦产生就不受患者控制,兴奋、话多、行为乱这些影响他人和秩序的精神症状时有发生,对这些患者实行保护性约束可以适当的帮助他们控制自己的情绪,也有效的维护了医疗秩序。


5、伴有意识障碍,可能会威胁到自身安全的患者


意识障碍的患者在错误的时间、空间和认知等支配下,做出一些危险的举动,在患者没有足够的护理人员和家属的陪护下,实施保护性约束可以保证患者的安全。


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