对患者实施保护性约束时，我们是这样做的

     为确保病人安全、舒适，避免因约束带来的伤害。对患者实施保护性约束时，我们是这样做的

1、约束患者前要由医生进行评估，开具保护性约束医嘱后才能实施约束，紧急情况下，如：突然发生冲动伤人，或自伤时，可先凭口头医嘱约束患者，再由医生补开医嘱。直接保护病人时，工作人员应进行解释，并做到严肃认真，和蔼可亲，以免引起病人反感产生敌对情绪。

2、约束患者时要动作轻柔，避免动作粗暴，造成患者的肢体骨折或扭伤等意外，约束带松紧度适宜，一般以伸进两指为标准。

3、约束患者应安置在重症监护室，24 小时由护理人员不离视线管理，防止受其他患者攻击伤害或解除约束带。每 30分钟巡视一次，巡视时要格外注意患者的约束肢体情况，检查约束带松紧是否适宜，注意局部皮肤及血液循环情况。有无挣脱约束带现象。

4、约束后要做好患者的心理护理和生活护理。许多患者认为约束就是在惩罚他们，从而产生一种恐惧的心态，作为医护人员，要积极的对患者进行心理疏导，耐心的告知他们约束的目的性是为了更好的帮助他们稳定病情，促进康复，适当时会给予解除。另外在生活护理方面要体贴入微，保证患者的床单位清洁干燥，及时喂水喂饭，协助大小便，夜间要注意给患者保暖。

5、加强对患者及家属的知识宣教。患者入院时，医生都会告知监护人约束有关事项，并签订《保护性约束知情同意书》。

6、记录约束原因、时间，约束部位等。详细交接班（包括书面、口头、床头交班）。

7、病人情况稳定后要及时给予解除。做好患者的心理护理。对约束带严加管理，上锁每日每班清点。