蒙泰护理之怕发生非计划性拔管，我们可以这样做（一）

1、认真做好风险评估：
  患者入院、置管及发生病情变化时及时进行风险评估。一般低度风险每周评估一次，低度风险每周评估两次，高度风险每24小时评估一次。还要根据病人意识、管道固定情况、耐受及不同部位置管对病人的影响进行评估。

2、放置警示标识
床头卡内放置警示标识标识醒目，提醒值班护士注意观察，各班严格床头交接班。

3、加强宣教，做好心理护理：
  对家属及患者做好宣教，采取有效沟通的方式比如通过手势、纸笔与患者交谈，和无法言语患者有效沟通，消除他们的恐惧、紧张，告知患者及家属留置导管的目的和重要性，反复强调意外拔管造成的伤害和不良后果，并指导患者知晓管道管理的方法，达到患者及家属的积极配合。

4、选择合适的约束保护：
  对小儿、意识不清、老年、有拔管倾向的患者应特别注意导管的防护，必要时选择合适的约束保护（如约束手套、约束带），经常检查约束带有无松散，防止自行解开，并注意约束带压疮的发生。

5、重视导管质量：
重视因管路质量问题出现的脱管，与设备科沟通，购置高质量的导管，减少因为质量问题造成的脱管。

6、加强交接班：

  各班之间、转科之间护士注意交接，交接时注意查看管路固定是否牢固，固定材料潮湿、卷边、粘性下降，及时更换并有效固定。

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