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约束衣,香港欧美的新发现

浏览数量: 35     作者: 本站编辑     发布时间: 2020-06-17      来源: 网络

约束衣,

是国内跟香港的医院或养老机构裏,常有的护理用具。


但在地球的另一边,欧美在20年前就已经开始检讨约束衣的使用,并开始减少约束的改革。


美国宾夕凡尼亚大学,护理院研究发现,约束会使老人生气、沮丧、失去自尊心,一旦被绑著,他们的身体功能就会逐渐衰退。直到有一天,连走路都不能。


耶鲁大学曾经作过研究也引证,约束和跌倒有直接关係。


当面对拔管的可能,跌倒的可能,国际间是如何在与使用约束衣之间作出平衡呢?对我们根本的医护理念带来甚么冲击呢?


今天 蒙泰护理为您带来其他医疗体系中,多角度的视角。

什么是约束?

约束可主要分为身体性和化学性的形式两种。

1:身体约束是「任何不能控制或轻易移除,并连接或毗连身体的装置,而旨在限制个人动作的自由及/或正常地接触该名人士自己的身体」。

2:常见于医院的身体约束物品有 :安全带,双边床栏,台面板(一张有固定台面的椅子)*

3:约束手套及约束衣。

4;而于临床使用又达到相同目的的化学约束则可能是如抗精神病剂,抗焦虑或安眠药的药物 * 。


回溯历史,「约束」在17世纪已经出现,当时用于囚禁监狱或精神病患者;及至上世纪60年代,亚洲随国际护理界的风气转变,渐渐将「约束」视为“护理”方法,院舍及医院均开始用作照顾老人。若病人有可能会拔喉,骚痒令皮肤破损,或者有滋扰别人的行为,为了安全,为了方便院舍照顾的「大局」着想,便可能日复日,年复年被绑。

无牌老人院 老翁遭约束带勒颈

2000年,香港一间无牌经营的私营老人院,为一名患有脑退化症的七旬老翁穿上约束衣,却把约束衣的吊带绑于床头的床栏上,其后老伯的身体移离床边,后面遭约束带勒颈致死。当年法医指出,死者腋下及背部均擦伤,喉骨碎裂,医学上的死因是颈部受压。死者颈部被安全衣所缠,身体滑下床边时,全身重量压住颈部如被问吊而致命。

约束衣勒死病人母索偿医局

2008年, 35岁女病人因严重失眠等病入住香港沙田医院精神科,留院期间被安排穿上医管局自行设计的约束衣。她睡醒挣扎时疑下半身滑下床,颈部被约束衣缠绕勒毙。其家人日前入禀要求医管局作出赔偿。

约束物品使用的比率:

香港大学与理工大学一项跟进10年,包含十间香港院舍共2,896名服务使用者的的研究(2017),发现身体约束由2005年的57.9%增至2015年的高达75.7%,而化学约束 则由2005年的15.9%增至2015年的高达21.78% * 4。


在另一个研究中,Feng与他的团队(2009)*5提出香港的整体身体约束使用率(20%)相对美国(9%)和瑞士(6%)较高。但化学约束使用则较低。


蒙泰护理约束带就能减少风险,用羊羔绒来帮助固定患者,使患者不会有勒伤的风险。

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