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精神病病房封闭式管理病存在的问题

浏览数量:1734     作者:本站编辑     发布时间: 2017-06-23      来源:本站

 目前国内大部分精神病医院的病房都属于封闭式管理模式 ,病人的活动范围基本都限定在病房里,其优点是便于组织管理,观察和照顾病人,防止意外事件的发生,减轻护理人员工作难度,但同时也存各种问题,具体表现为:
 封闭式管理相对限制了病人的人身自由,对轻症病人的心理产生负面影响
大多数精神病人都无自知力或自知力不完整,且入院时是被动或强制的,使之易产生孤独无助感,自由被抛弃感。在病房内他们不能出入病房大门,必须按照病房要求进行服药、进食、休息,且接受治疗是强制的、无条件的,必须遵守医生的意见,一定程度上限制他们的人身自由,以至于有些病人有住院如同“坐牢”的感觉,使他们对住院产生厌烦感,家属来探视时常强烈要求出院,要求不能满足时他们就可能产生外跑的想法。
对于重症精神病人,其社会功能明显受损,自知力缺失,基本丧失了自我控制与约束能力,对他们进行封闭式管理与治疗从一定程度上是对他们的保护,能有效地避免意外事件的发生。但对轻症精神病人或恢复期病人,自知力大部分存在,由于活动受限,与外界交往较少,每天面对那些症状较重的病人,容易使他们产生自卑感,对重返社会有较大的心理压力,不利于病人身心恢复。
封闭式管理使病人生活环境封闭单调
精神病病人因病情的需要,一般住院时间较长,短的2~3 个月,长者达半年之久,甚至更长。而病房里的生活相对比较单调,生活娱乐设施少,虽然医院设有专门的工娱疗活动场所,但空间和时间都有限,仅少数病人能去参加工娱疗活动,大部分病人每天都重复着单调不变的生活模式。
长期封闭式的住院治疗,使精神病人处于一种与社会隔离的境地,与社会交往减少,社会功能逐渐减退,甚至脱离社会的发展。有的病人在病房里住了将近二十年,他对外面世界的认知仍然停留在二十年前,出院后跟不上社会发展的步伐,对周围环境感到无所适从,有的病人甚至因此而不想出院,产生悲观情绪,对身心的恢复非常不利。
封闭式管理使病人缺乏家人的亲情关爱
为了更好的实施病房管理,更好地保证病人的安全,精神科封闭病房一般不允许家属陪床,这样病人就得不到家人及时的亲情关爱,就会出现“情感饥饿”,影响病情好转。


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