压疮的分期及临床表现（1）

压疮的分期：

I期压疮：皮肤完整，出现，出现压之不褪色的局限性红斑（通常在骨隆突出等易受压部位）。与周围组织相比该部位可能有疼痛、硬肿或松软，皮温升高或降低。

I期压疮对于肤色较深的患者可能难以鉴别，因为深色皮肤可能不易被观察到明显的红斑表现。如果出现I期压疮，需要采取措施防止其损伤程度继续加重、加深，并注意预防其他部位发生压疮。

皮肤完整没有破损，有持续不退的红斑印、超过30分钟不消退

若以指压红斑印移开时，红斑印不会消退

II期压疮：表层和部分真皮缺损，表现为完整的或开放、破溃的血清性水疱，也可表现为一个浅表开放的粉红色创面，周围无坏死组织的溃疡，有时甚至较干燥。此期压疮因与皮肤撕脱伤、胶带撕脱损伤、会阴部皮炎、失禁性皮炎、皮肤表皮脱落相鉴。如出现局部组织淤血、肿胀，需考虑可能有深部组织损伤。   表皮及真皮部分剥离，尚未穿透真皮层，伤口基地部；呈潮湿粉红状（疼痛、表皮破损、水泡小浅坑）