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压疮的分期及临床表现(1)

浏览数量:85     作者:本站编辑     发布时间: 2017-05-08      来源:本站

压疮的分期:

I期压疮:皮肤完整,出现,出现压之不褪色的局限性红斑(通常在骨隆突出等易受压部位)。与周围组织相比该部位可能有疼痛、硬肿或松软,皮温升高或降低。

I期压疮对于肤色较深的患者可能难以鉴别,因为深色皮肤可能不易被观察到明显的红斑表现。如果出现I期压疮,需要采取措施防止其损伤程度继续加重、加深,并注意预防其他部位发生压疮。

皮肤完整没有破损,有持续不退的红斑印、超过30分钟不消退

若以指压红斑印移开时,红斑印不会消退


II期压疮:表层和部分真皮缺损,表现为完整的或开放、破溃的血清性水疱,也可表现为一个浅表开放的粉红色创面,周围无坏死组织的溃疡,有时甚至较干燥。此期压疮因与皮肤撕脱伤、胶带撕脱损伤、会阴部皮炎、失禁性皮炎、皮肤表皮脱落相鉴。如出现局部组织淤血、肿胀,需考虑可能有深部组织损伤。   表皮及真皮部分剥离,尚未穿透真皮层,伤口基地部;呈潮湿粉红状(疼痛、表皮破损、水泡小浅坑)

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