精神活动及精神现象的组成

精神活动及精神现象的组成包括知（认知）、情（情感）、意（意志行为）

认知包括感知觉，思维，记忆，注意，只能，意识，自知力7个方面。

一、感觉障碍包括：感觉过敏，感觉减退，内感性不适，患者不能明确支出具体不适的部位（与内脏性幻觉的不同之处）

知觉障碍包括：错觉，幻觉（幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏性幻觉）

错觉正常人亦可见，病理性出欧珏多见于意识障碍（器质性精神障碍的谵妄状态）

幻觉最常见而且最重要的精神病性症状。其中以幻听最为常见和重要。

幻听包括机械系幻听、言语性幻听（评论性、争论性，命令性，思维鸣响，思维化身）评论性幻听，实时评论性幻听，争论性幻听。

命令性幻听的特点有突然出现，带有威胁下，病人对其指令绝对服从。

思维化身，又称思维鸣响指患者体验到自己的思想被声音重复或在头脑里回响，即思想变成了清晰可辨的言语声。

检查幻听：4W1H  

1、where,幻听的来源（体内还是体外）

2、who,说话者性别、人数、与患者的诶关系

3、what,声音的内容

4、when,出现的时间、频率

5、how,患者内心的感受

幻视多出现于急性脑器质性精神障碍伴有意识障碍障碍的患者，鲜明生动，多带恐怖性质

二、思维障碍

三、注意障碍

四、记忆障碍

五、智能障碍

六、意识障碍

七、自知力障碍