湘雅医院发生医用氧气瓶爆炸,我们该做点什么？

据@中南大学湘雅医院  官方微博消息，2018年1月24日10时50分，中南大学湘雅医院新医疗区二楼急诊科监护室16号床床旁发生1个6升小型医用氧气瓶爆炸。经初步筛查，到通报发布时止，此次意外导致1名患者、1名医生、2名护士和1名护工共5人不同程度受伤。

目前事件还在调查中，尚未有官方说法，但事发后，中南大学湘雅医院立即启动应急响应，医院党政领导和相关部门人员第一时间赶到现场，救治伤员、转移病人、安抚家属、保护现场，同时立即按规定程序向上级有关部门进行了报告。湖南省卫生计生委和中南大学领导高度重视并赶赴现场，指挥开展伤员救治和事件处理工作。长沙市开福区公安分局第一时间介入调查，相关工作正有序开展。目前，医院医疗秩序平稳，伤者救治及时、病情稳定。有关部门查明原因后，医院将及时向社会公众进行通报。

我们为一切幸免的医务人员祈祷，祝所有的人安好！那么氧气吸入的操作程序与注意事项有哪些?

（一）单管头或双管头吸氧管给氧法 
1、目的   
通过氧气吸入，提高肺泡内氧分压，纠正各种原因造成的缺氧状态。 2、评估    
⑴ 患者目前的病情与治疗情况。  ⑵ 患者缺氧情况、血气分析的结果。 
 ⑶ 患者的鼻腔有无分泌物阻塞，有无鼻中隔偏曲。  ⑷ 患者的合作程度。 
3、操作程序 
⑴素质要求（衣帽、仪表、态度） ⑵洗手、戴口罩 ⑶准备用物     
①弯盘、棉签、纱布、胶布、安全别针、氧气装置一套、湿化瓶及灭菌蒸馏水。 ②单管头或双管头一次性吸氧管。 ⑷携用物至床旁         ①查对床头牌。 
    ②呼唤患者床号、姓名。 
③向患者解释吸氧的目的。 ⑸给氧 
①检查鼻腔是否通畅，用棉签沾蒸馏水或凉开水清洁患者鼻腔。 ②用别针将一次性吸氧管的管道固定于床上。 
③遵医嘱调节氧流量（缺氧伴有CO2潴留患者1～2L/min,心脏病、肺水肿者可用4～6L/min）。 
④将一次性吸氧管鼻塞至于鼻孔上，调节固定带。 ⑤记录用氧时间及流量。 ⑹观察 
①患者缺氧情况有无改善。 ②患者装置是否漏气。 ③流量表指针与流量是否正确。 ⑺停止吸氧 
①取下别针拔出吸氧管，关流量表开关。 
②向患者解释因病情需要而停氧，帮其取舒适卧位。 ③记录停氧时间。 
⑻整理用物  取下流量表及湿化瓶，湿化瓶进行浸泡消毒。 

4、注意事项 
⑴常用的湿化液有蒸馏水、冷开水，严禁使用生理盐水湿化。 
⑵急性肺水肿患者常选用20％～30％乙醇溶液作为湿化液，可以降低肺泡的表面张力，使肺泡破裂，扩大气体和肺泡壁接触面积而使气体易于弥散，改善气体交换功能。 
⑶给氧过程中应注意观察氧流量及患者情况，如面色、唇色、指甲、呼吸等。 
⑷治疗过程中，调节流量时应先分离吸氧导管或移动面罩后进行，以防高压氧冲入呼吸道损伤黏膜。 
⑸定时清洗、消毒湿化瓶等吸氧用物。吸氧时保持水面在1/3～1/2处，如水面过高，易将水吹入橡皮管内，妨碍氧气吸入，水面过低则起不到湿化作用。 
⑹湿化液应每24小时更换，湿化瓶和管道应每周消毒2次。吸氧结束要行终末消毒，具体办法为：用0.1％有效氯消毒溶液浸泡30min,再用清水冲洗待干备用，湿化瓶应干燥保存。 
（二）面罩法 
适用于重度缺氧者，躁动不安的病人或婴幼儿，目前多采用口鼻式面罩，根据医嘱调节流量及浓度。 
1、 选择与患者脸型相适应的面罩，检查面罩各部位功能是否良好。 2、 按所需氧浓度调节流量（24％～35％为低浓度，35％为高浓度）。 3、 将面罩安放于患者口鼻部以橡皮带系紧。 4、 接给氧管。

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