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非计划性拔管率一直居高不下的原因到底是什么?

浏览数量: 169     作者: 本站编辑     发布时间: 2017-02-24      来源: 本站

非计划性拔管(UEX)的定义非常清晰的标明发生非计划性拔管自由两种可能:一是患者自定拔除。二是医护操作不当。非计划性拔管是指患者治疗需要而留置在患者体内的各种导管,未经医护人员同意,患者将插管自行拔除,或其他原因(包括医护人员操作不当)造成的插管脱落,又称意外拔管。非计划性拔管率一直居高不下的原因到底是什么?

首先,要准确评估导管的重要性。事实上非计划性拔管后有接近半数患者不需要重新置管。他们只是在不正常途径在不适宜的时候拔除了。

其次,关于使用镇静与约束工具的时候,医生与护士必须统一目标。防拔管约束普遍用的防拔管约束手套。护士通常是遵医嘱,可医生认为不用使用镇静与防拔管约束手套。造成精细化护理工作,护士无法完成。医生必须根据当前情况,使用镇静与防拔管约束手套,让护士有据可依。

再次,由于目前很多医患矛盾的严重化,有些护理安全甚至在人文关怀之下了,肯定是不行的。医护人员必须对不良事件做好预防,与患者达成一致的目的,该使用防拔管约束手套的一定要让患者明白。

所以医护人员首先确认这个导管的重要性。其次要确认患者有无拔管风险。第三就是统一思想,对有风险的人实行镇静和防拔管约束手套。根据病情与实际工作作出判断,通过健康教育、思想辅导等一切方法预防非计划性拔管的意外事件的发生。

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